I dag er det lovfestet at barn under 18 år skal ha rett til gratis og regelmessig tannlegebehandling. Og det er den enkelte fylkeskommune som har ansvaret. Men hva kan man forvente av et slikt tilbud? Hvilke rettigheter har man, og hvor kan man henvende seg hvis man ikke er fornøyd eller mener at man ikke får det tilbudet man har rett til?

Å klage på skoletannlegen

Det å gå til tannlegen er sjelden særlig populært blant barn, spesielt hos de som har hatt det som på finspråket kalles karieserfaring – altså hull i tennene. Og alle har vi vel minner fra våre egne besøk hos skoletannlegen: undertegnede er neppe alene om å huske den lammende følelsen av dommedag når klasseromstelefonen ringte midt i timen. Det kunne jo hende at det bare var rektor som var på jakt etter en av oss, men mest sannsynlig så var det en stakkar som måtte pakke sekken og rusle ned til tannlegekontoret.

For ett tannlegebesøk er gjerne litt skummelt og ubehagelig, både for små og litt større pjokker. Men en brukerundersøkelse foretatt i Oslo kommune i 2004 viser at vi i hovedsak er fornøyd med tilbudet. I nevnte undersøkelse ble 269 foresatte for seksåringer, og 204 19- og 20åringer bedt om å fylle ut et spørreskjema, og resultatene viste at over 90 prosent var fornøyde med Tannhelsetjenesten. Brukerne var aller mest fornøyd med tannhelsepersonellets faglige dyktighet, deres serviceinnstilling og behandlingsresultatet. Når det gjaldt informasjon om klagemuligheter og om rettigheter, med tilgjengelighet i ferier og til akutthjelp, og med tid mellom kontrollene var tallet litt lavere. Stort sett var vi altså fornøyde – men det er jo en liten andel som ikke fikk en behandling som svarte til forventningene. Hva gjør man da? Under følger en kortfattet oversikt over lovverk, tilbud, og hvor man kan henvende seg med klager.

Hva sier loven?

I Lov om tannhelsetjeneste står det at fylkeskommunen skal sørge for at tannhelsetjenester i rimelig grad er tilgjengelige for alle som bor i fylket. Men at behandling er tilgjengelig, er ikke det samme som at den er gratis. Det er derfor listet opp visse grupper som skal prioriteres: Først barn og unge mellom 0-18 år, så psykisk utviklingshemmede, så eldre på sykehjem eller med hjemmesykepleie, så ungdom mellom 18 og 20 år. Gruppene skal prioriteres i denne rekkefølgen, noe som grunnet trange fylkeskommuneøkonomier i praksis vil si at alle fylker har et tilbud til barn og unge, men at det er store variasjoner i tilbudet til de påfølgende gruppene. Det står også i loven at forebyggende tiltak om nødvendig skal prioriteres foran behandling.

Når det gjelder barn og unge, er det vanlig at helsestasjonen samarbeider med tannhelsetjenesten om barn mellom 0 og 2 år, og førstegangs innkalling til tannlegen skjer ved 3 års alder. Det har lenge vært vanlig med årlige innkallinger etter dette, men det er nå åpnet for å forlenge innkallingsintervallene opp til to år for barn med god tannhelse. Det er også anledning til å innkalle hyppigere, og tannlegen skal gi et faglig begrunnet råd om hvor lang tid det bør gå mellom kontrollene.

Gratistilbudet gjelder ikke regulering, men folketrygden dekker utgifter til nødvendig tannregulering til og med 18 år. Lurer du på hvordan du går frem, se på NAV sine nettsider: http://www.nav.no/page?id=372, eller snakk med barnas tannlege. Det er uansett tannlegen som må søke for dere.

Ved en undersøkelse har man rett til å bli informert om helsetilstanden, samt hvordan man kan beholde en god tannhelse. Det vil si at man skal få vite hvordan det står til med tenner tannkjøtt og tannhelsen til den lille, og man skal få råd om sentrale ting som tannpuss, fluor, tanntråd og andre ting. Om det er nødvendig med behandling, har man også rett til å uttale seg om den behandling tannlegen vurderer som hensiktsmessig, og til å medvirke i valget mellom tilgjengelige og forsvarlige undersøkelses- og behandlingsmetoder. Man skal også informeres om eventuelle ulemper og bivirkninger.

Hva kan man forvente?

Et tannlegebesøk inneholder vanligvis med en klinisk undersøkelse, altså at tannlegen undersøker tennene, og det tas vanligvis også røntgenbilder. Etter fullført undersøkelse skal pasienten få en kortfattet beskrivelse av resultatet av undersøkelsen samt forslag til behandling.

Tannhelsetjenesten i Oslo kommune er blant de fylkeskommunene som har utarbeidet et eget servicehefte, hvor det blant annet er listet opp hva brukerne kan forvente av tilbudet. Der står det at man skal bli tatt i mot på en vennlig og respektfull måte, man skal være sikker på at opplysninger blir behandlet fortrolig, utenom arbeidstid skal man få informasjon via telefonsvarer, ved timeavtale skal man få beskjed om tannlegen er forsinket, man skal få informasjon om mulige behandlingsalternativer, og man skal kunne ha innflytelse på behandlingen.

De fleste fylker har utviklet tilsvarende serviceerklæringer, blant annet Aust-Agder og Buskerud, som også har lagt brosjyren ut på nettsidene sine. Sjekk ut linken til tannhelsetjenesten i ditt fylke under, der får du informasjon om behandlingstilbud, samt oversikt over hvor tannhelsetjenesten befinner seg der du bor.

Hvor henvender man seg om man vil klage på tilbudet?

Det anbefales at klager først rettes til den enkelte tannlege. Fører ikke klagen frem, kan du kontakte overtannlegen i det aktuelle distrikt, eller fylkestannlegen. Den norske tannlegeforeningen har en oversikt over alle fylkestannlegene (http://www.tannlegeforeningen.no/upload/Oversikt_over_fylkestannlegene.doc).

Det er også mulig å kontakte helsetilsynet eller fylkeslegen, først og fremst med klager av faglig art. Sivilombudsmannen kan også kontaktes, men dette er først og fremt aktuelt om man mener man ikke har fått det tannhelsetilbudet man har krav på.

Velger man å gå til retten med klagen, er det viktig å vite at rettsapparatet legger stor vekt på sakkyndige uttalelser. Det anbefales derfor ikke å gå rettens vei før man har innhentet opplysninger som støtter opp om klagerens syn. Støtte fra fylkeslegen er for øvrig ingen garanti for at man får støtte i rettsapparatet.

Hvis du har tatt med poden til en privatpraktiserende tannlege, og ikke er fornøyd med det faglige arbeidet, kan du sjekke om tannlegen er medlem av Den norske tannlegeforening. Er hun det, kan du klage til en klagenemnd, som er ment å være et serviceorgan for pasienter hos tannleger som er medlem i foreningen. Denne klagenemnden skal fungere som en slags konfliktløser, og tilbudet er gratis. Du kan lese mer om tannlegeforeningens klagenemnd her (http://www.tannlegeforeningen.no/default.asp?k=60&u=188&t=108), og en liste over alle foreningens lokale klagenemnder finner du her (http://www.tannlegeforeningen.no/default.asp?k=60&u=189&t=107).

Tannhelsetilbud i samtlige fylker:

Akershus: http://www.akershus.no/index.php?page_id=160

Aust-Agder: http://www.aa-f.kommune.no/default.aspx?itemid=2305

Buskerud: http://www.bfk.no/Modules/tannhelse.aspx?ObjectType=Article&Article.ID=2024&Category.ID=1265

Finnmark: http://www.ffk.no/adm_orgkart/tannhelse/default.aspx

Hedmark :http://www.hedmark.org/default.aspx?m=18

Hordaland: http://www.hordaland.no/default.aspx?id=128

Møre og Romsdal: http://www.mrfylke.no/fmt_fagomrade_enkel.asp?g22663=x&g22662=x&gid=23133&tgid=22662

Nordland: http://www.nfk.no/ncms.aspx?id=73497F3E-8591-46C7-9552-E9C517FAC7F2&menuid=8430

Nord-Trøndelag: http://www.ntfk.no/PubEmneUnder.asp?id=984

Oppland: http://www.oppland.no/ncms.aspx?id=87bee09d-bc27-4699-9beb-f204cc5f455d&menuid=421&menuobj=18014db1-047d-4b76-a362-097742177907

Oslo: http://www.tannhelsetjenesten.oslo.kommune.no/category.php?categoryID=9209

Rogaland: http://www.tannhelserogaland.no/newsread/news.asp?N=5376

Sogn og Fjordane: http://www.sf-f.kommune.no/sff/wwwsffk3.nsf/0/BA52E6E1F6954C49C1256E2F00493F5C?OpenDocument

Sør-Trøndelag: http://www.stfk.no/Tjenester/Tannhelse/

Telemark: http://www.telemark-fk.no/

Troms: http://www.tromsfylke.no/default.aspx?subcat=4

Vest-Agder: http://www.vaf.no/article.aspx?m=417&amid=781

Vestfold: http://tannhelse.vfk.no/

Østfold: http://www.ostfold-f.kommune.no/modules/module_123/proxy.asp?D=2&C=363&I=16969&mnusel=1037a

Kilder:

Den norske tannlegeforening: www.tannlegeforeningen.no

Lov om pasienthelsetjenester: http://www.lovdata.no/all/nl-19990702-063.html

Lov om tannhelsetjenesten: http://www.lovdata.no/all/nl-19830603-054.html

Norsk forening for pedodonti (barnetannpleie): http://www.uib.no/pedodonti/NFP/index.htm

www.helsenett.no

http://www.tannlegendin.com

Rapporten ”Brukertilfredshet 2003-2003”, Anne L. Gimmestad og Helge Bakkan: http://www.tannhelsetjenesten.oslo.kommune.no/getfile.php/Tannhelsetjenesten%20Oslo%20KF/Internett/Dokumenter/rapport/rapport%20brukertilfredshet%202004.doc